Акт
о вынужденном простое автомобиля
г. _______________________________ «___» ____________ 20___г.
______________________________________________________________________________________
(наименование организации или ФИО индивидуального предпринимателя перевозчика)
Марка и государственный номер автомобиля: ________________________________________
Государственный номер прицепа:___________________________ _______________________
Водитель: ______________________________________________________________________
Настоящий акт составлен в присутствии следующих лиц:
_______________________________________________________________________________________
(фамилия, должность)
_______________________________________________________________________________________
(фамилия, должность)
_______________________________________________________________________________________
(фамилия, должность)
_______________________________________________________________________________________
(фамилия, должность)
Грузоотправитель: _______________________________________________________________________
Грузополучатель: ________________________________________________________________________
Транспортная накладная №: _______________________________________________________________
Заказ-наряд №: __________________________________________________________________________
Наименование груза: _____________________________________________________________________
Описание обстоятельств, вызвавших составление акта:
В связи с вынужденным простоем на территории/вне территории в ожидании _________________________ (ненужное зачеркнуть) (погрузки/разгрузки/оформления документов)
был составлен настоящий акт. Время и дата подачи автомобиля на погрузку: _______ч. ________ мин., «____» ________________________ 20______ г., время и дата начала погрузки: _______ч. _________ мин. «____» ________________________ 20______ г. Таким образом, простой автомобиля составил ________ часов. Причина простоя заключается в ________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Подписи сторон, участвовавших в составлении настоящего акта:
______________________________________________________________________________________
(подпись, расшифровка подписи)
______________________________________________________________________________________
(подпись, расшифровка подписи)
______________________________________________________________________________________
(подпись, расшифровка подписи)
______________________________________________________________________________________
(подпись, расшифровка подписи)
М. П. М. П. М. П. М. П.
Скачать образец:
