__________________________________________
(наименование государственной инспекции труда)
адрес: _______________________________________
от ___________________________________________
(Ф.И.О. работника)
адрес: ______________________________________,
Жалоба
на результаты проведения специальной оценки условий труда
"___"________ ____ г. _____________________________________________________________
(наименование организации, проводящей специальную оценку условий труда)
на рабочем месте _________________, работающего в ____________________________________,
(Ф.И.О. работника) (наименование или Ф.И.О. работодателя)
была проведена специальная оценка условий труда, по результатам которой __________________________________________________________________________________,
на рабочем месте ____________________________________________ был установлен следующий
(Ф.И.О. работника)
класс (подкласс) условий труда ________________________________, что подтверждается Отчетом
о проведении специальной оценки условий труда в ________________________________________
(наименование или Ф.И.О. работодателя)
от "___"________ ____ г. N ___. _________________________________ не согласен с результатами проведения
(Ф.И.О. работника)
вышеуказанной специальной оценки условий труда, считает Отчет о проведении специальной оценки условий труда от "___"________ ____ г. N ____ необоснованным по следующим причинам: ____________________________________, что подтверждается ___________________________________________________________________________________.
Согласно п. 3 ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" работник вправе обжаловать результаты проведения специальной оценки условий труда на его рабочем месте в соответствии со ст. 26 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда".
В соответствии с ч. 1 ст. 26 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" несогласие работника с результатами проведения специальной оценки условий труда на его рабочем месте рассматривается федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на проведение федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, и его территориальными органами, решения которых могут быть обжалованы в судебном порядке.
На основании вышеизложенного и руководствуясь п. 3 ч. 1 ст. 5, ч. 1 ст. 26 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда", прошу рассмотреть настоящую жалобу и принять необходимые меры по устранению указанного нарушения.
Приложения:
1. Документы, подтверждающие проведение специальной оценки условий труда.
2. Копия Отчета о проведении специальной оценки условий труда от "___"________ ____ г. N ___.
3. Документы, подтверждающие нарушение организацией, проводящей оценку, норм законодательства.
4. Доверенность представителя от "___"________ ____ г. N ___ (если жалоба подписывается представителем).
"___"________ ____ г.
__________________
(подпись)
--------------------------------
Информация для сведения:
В соответствии с п. 2 Положения о федеральном государственном надзоре за соблюдением трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.09.2012 N 875, федеральный государственный надзор в сфере труда осуществляется федеральной инспекцией труда, состоящей из Федеральной службы по труду и занятости и ее территориальных органов (государственных инспекций труда), в отношении любых работодателей (юридических лиц (организаций) независимо от организационно-правовой формы и формы собственности, работодателей - физических лиц, в трудовых отношениях с которыми состоят работники), а также иных субъектов, которые в соответствии с федеральными законами наделены правом заключать трудовые договоры (далее - работодатели).
Скачать образец: